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MANUAL DO ATENDIMENTO ELETRÔNICO NO PADRÃO TISS
  
Faturamento de Guias
GUIA DE SP/SADT

 
1 Registro ANS Informar o número do registro da Camed na ANS.(Preenchimento automático pelo sistema)

2 Nº da Guia Informar o número da guia.

3 Nº Guia Principal Informar o número da guia principal fornecido pela Camed, conforme orientações abaixo:
NA SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO:
- Se o paciente estiver internado (em hospital ou domicílio) informar o número da Guia de Solicitação de Internação gerado pela Camed por ocasião da autorização da internação.
- Se o paciente é ambulatorial o número será fornecido pela Camed na resposta da autorização.

NO FATURAMENTO:
A informação é obrigatória para cobrança de serviços em paciente internado (em hospital ou domicílio) ou em ambulatório, caso o serviço tenha sido autorizado. O preenchimento deverá ser de acordo com as orientações acima (SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO).
ATENÇÃO: Este número equivale ao número da autorização da Camed no processo atual, que é indispensável para o pagamento de serviços autorizados.
OBRIGATÓRIO quando o serviço for realizado para paciente internado ou quando o serviço for autorizado.

4 Data da Autorização Informar a data da autorização do procedimento.

5 Senha Informar o número da senha do procedimento autorizado. OBRIGATÓRIO quando o procedimento for autorizado.

6 Data de Validade da Senha Informar a data de validade da senha.

7 Data de Emissão da Guia Informar a data de preenchimento do formulário.
 

 
8 Número da Carteira Informar o número do cartão do beneficiário atendido.

Obs: Os outros campos de 9 a 12 deves ser automaticamente preenchidos pelo sistema.
 

 
13 Código na Operadora / CNPJ / CPF SOLICITANTE CONTRATADO PELA CAMED: Informar o CNPJ (se Pessoa Jurídica) ou CPF (se Pessoa Física) do contratado solicitante.

Exemplos:
- Contratado como Pessoa Física – Informar o CPF;
- Membro de Cooperativas (cooperados) – Informar o CNPJ da cooperativa contratada da qual o solicitante faz parte;
- Membro de Corpo Clínico – Informar o CNPJ do hospital ou da clínica contratada à qual o solicitante do serviço está vinculado.

SOLICITANTE NÃO CONTRATADO:
Informar o CPF do profissional solicitante do serviço.

Obs: Os outros campos de 14 a 20 deves ser automaticamente preenchidos pelo sistema.
 

 
21 Data/Hora da Solicitação Informar a data e hora da solicitação do serviço.

Obs: Os outros campos 22 e 23 deves ser automaticamente preenchidos pelo sistema.

24 Indicação Clínica Informar a justificativa/motivo para a solicitação do procedimento.
 

 
30 Código na Operadora / CNPJ / CPF Informar o CNPJ (se Pessoa Jurídica) ou CPF (se Pessoa Física) do prestador contratado.

Exemplos:
- Contratado como Pessoa Física – Informar o CPF;
- Membro de Cooperativas (cooperados) – Informar o CNPJ da cooperativa contratada da qual o executante faz parte;
- Membro de Corpo Clínico – Informar o CNPJ do hospital ou da clínica contratada à qual o executante do serviço está vinculado.

40a Código na Operadora /CNPJ / CPF do Exec. Complementar Informar o CPF do profissional executante.
 

  
Digitar o CNPJ ou CPF ou nome do contratado Executante a ser localizado.

Clicar no botão “Consultar” para que sejam exibidas as informações do Contratado Executante de acordo com o que foi digitado no campo CNPJ/CPF/Nome.

Clicar no link “Selecione” para escolher o Contratado Executante a ser inserido na tela.
 
OBS1: A utilização do "%" facilita nas consultas de nomes incompletos. (Ex: ant%Paul%co (Nao deve ter espaço))

OBS2: Esta forma e valida para todas as consultas do Autorizador Eletrônico.
 
45 Código CBO S Informar o Código Brasileiro de Ocupação em Saúde correspondente a especialidade do profissional executante, conforme a tabela de domínio CBO-S (ESPECIALIDADES).
 

 
46 Tipo de Atendimento Informar o tipo de atendimento realizado registrando uma das opções:
01 – Remoção;
02 – Pequena Cirurgia;
03 – Terapias;
04 – Consulta;
05 – Exame;
06 – Atendimento Domiciliar;
07 – SADT Internado;
08 – Quimioterapia;
09 – Radioterapia;
10 – TRS-Terapia Renal Substitutiva
ATENÇÃO: A OPÇÃO 06 – Atendimento Domiciliar deverá ser registrada para todo e qualquer tipo de atendimento realizado em domicílio, inclusive em internação domiciliar e a 07 – SADT Internado para todo e qualquer tipo de atendimento realizado para pacientes em internação hospitalar. As demais opções são para atendimentos ambulatoriais. Quando houver necessidade de marcar mais de uma opção, nos atendimentos ambulatoriais, registrar a principal, ou seja, a que originou as demais. Exemplo: Consulta + Exames – marcar a opção 04 – Consulta.

47 Indicação de Acidente Quando o motivador do atendimento for um tipo de acidente, preencher o campo com uma das opções:
0 - para acidente ou doença relacionada ao trabalho;
1 - para acidente de trânsito;
2 - para qualquer outro tipo de acidente que não seja relacionado ao trabalho ou trânsito.
OBRIGATÓRIO quando o atendimento for decorrente de acidente.

48 Tipo de Saída Informar o tipo de saída registrando uma das opções:
1 – Retorno - quando houver indicação de retorno para continuidade do tratamento;
2 – Retorno SADT - quando houver indicação para realizar exame ou tratamento e retorno para continuidade do tratamento;
3 – Referência - quando houver indicação para outro profissional de mesma especialidade ou não, para dar continuidade ao tratamento;
4 – Internação - quando houver indicação de internação para continuidade do tratamento;
5 – Alta - paciente com alta, sem necessidade de dar continuidade ao tratamento;
6 – Óbito - quando o paciente for a óbito.
 

 
49 Tipo de Doença Informar o tipo de doença registrando uma das opções:
A – para tipo de doença Aguda;
C – para tipo de doença Crônica.

50 Tempo de Doença Informar o tempo da doença referida pelo paciente. Preencher os dois primeiros campos com a quantidade (tempo) e o terceiro campo com o indicador de A (ano), M (mês) ou D(dia), conforme exemplos abaixo:
Se 2 anos – informar: 02 – A;
Se 1 ano e 6 meses – informar: 18 – M;
Se 15 dias – informar: 15 – D.
 

 

 
 
Digitar o Codigo ou nome do Evento a ser localizado.

Clicar no botão “Consultar” para que sejam exibidas as informações do Evento de acordo com o que foi digitado no campo Nome do Evento/Codigo.

Clicar no link “Selecione” para escolher o Evento a ser inserido na tela.
 
OBS1: A utilização do "%" facilita nas consultas de nomes incompletos. (Ex: ant%Paul%co (Nao deve ter espaço))

OBS2: Esta forma e valida para todas as consultas do Autorizador Eletrônico.
 
Tabela Informar o código da tabela negociada com a Camed correspondente ao procedimento realizado, conforme a tabela de domínio TABELAS. Exemplos:
Código 02 – Lista de Procedimentos Médicos AMB 92 – quando a tabela negociada com a Camed for a THM/AMB 92;
Código 06 – Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – quando a tabela negociada com a Camed for a CBHPM;
Código 98 – Tabela Própria de Pacotes – para os procedimentos negociados com a Camed sob forma de pacote.

Qtde. Informar a quantidade do procedimento realizado.
 

 
64 Observação Registrar outras informações inerentes ao atendimento realizado, caso seja necessário.

65 Total Procedimentos – R$ Informar o somatório dos valores totais dos Procedimentos e Exames Realizados. OBRIGATÓRIO quando houver cobrança de procedimento e/ou exame.

66 Total Taxas e Aluguéis – R$ Informar o somatório dos valores totais das taxas e aluguéis. OBSERVAÇÃO: As taxas e aluguéis poderão ser faturados através deste formulário (campos 51 ao 62) ou da Guia de Outras Despesas. A Guia de Outras Despesas, caso seja utilizada, deverá ser anexada a esta guia. OBRIGATÓRIO quando houver cobrança de taxas e aluguéis.

67 Total Materiais – R$ Informar o somatório dos valores totais dos materiais. OBSERVAÇÃO: Os materiais deverão ser faturados na Guia de Outras Despesas. A Guia de Outras Despesas, caso seja utilizada, deverá ser anexada a esta guia.

68 Total Medicamentos – R$ Informar o somatório dos valores totais dos medicamentos. OBSERVAÇÃO: Os medicamentos deverão ser faturados na Guia de Outras Despesas. A Guia de Outras Despesas, caso seja utilizada, deverá ser anexada a esta guia. OBRIGATÓRIO quando houver cobrança de medicamentos.

69 Total Diárias – R$ Existindo a necessidade de cobrança de diárias o faturamento da conta deverá ser realizado através da Guia de Resumo de Internação.

70 Total Gases Medicinais – R$ Informar o somatório dos valores totais dos gases medicinais. OBSERVAÇÃO: Os gases poderão ser faturados através deste formulário (campos 45 ao 56) ou da Guia de Outras Despesas. A Guia de Outras Despesas, caso seja utilizada, deverá ser anexada a esta guia. OBRIGATÓRIO quando houver cobrança de gases medicinais.

71 Total Geral da Guia – R$ Informar o somatório dos campos 65 ao 70 acrescido do total geral dos OPM (campo 85).
 

 
85 Total OPM – R$ Informar o somatório dos valores totais dos OPM (campo 84).

OBRIGATÓRIO quando for cobrado OPM. Salvar: Salva as informações.
 
 
 
 

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Site da ANS - www.ans.gov.br